2018年上半年全区卫生计生工作总结

2018年上半年全区卫生计生工作总结

   
今年以来，在区委、区政府的正确领导和省、市卫生计生委的指导下，全区卫计系统紧紧围绕中心工作，切实履行卫计部门职能，紧扣2018年重点工作任务，公立医院综合改革深入推进，健康脱贫纵深实施，卫生计生服务能力不断提升，各项工作稳步推进。现将工作开展情况总结如下：

一、上半年主要工作开展情况

（一）坚持开拓创新，全面推进医药卫生体制改革

    1、持续深化区级公立医院综合改革。积极建立现代医院管理制度，完善医院绩效评价机制，深化公立医院薪酬制度改革，引导医务人员重公益、重技术、重服务；执行药品耗材采购“两票制”，优化提升公立医院费用指标，严格控制医疗费用不合理增长。市四院1-5月门、急诊15.16万人次，同比增长3万余人次，住院8378人次；药占比32.15%，与上年同期比下降1.31个百分点。区妇幼保健院1-5月门、急诊17.57万人次，较去年同期增长10%；住院11272人次，分娩总数4716例。

2、县域医共体初步建立。全面启动推进县域医共体工作，建立由市四院和区妇幼保健院为牵头医院与乡镇卫生院建立利益共享的县域医共体，切实提升我区医疗服务整体效率。

    3、全面落实乡村卫生服务一体化改革。根据省、市有关文件精神，在总结完善的基础上，区政府制定并并下发《关于创新村医管理机制深入推进乡村卫生服务一体化工作的实施意见》（金政办〔2018〕5号）、《XX区紧密型乡村卫生计生服务一体化管理改实施方案》等文件，区财政安排预算1000余万元，用于19个乡镇（街）560名村医发放基本工资（700－900元）和购买养老保险，上半年基本工资和养老保险已经全部发放到位。

    4、提升家庭医生签约服务内涵。截至目前，全区2018年家庭医生签约服务总签约率达38.04%，其中有偿签约率达25.39%。截止到6月10日，全区履约率已达48%。

5、巩固完善基本药物制度。进一步巩固区、乡、村三级医疗机构基本药物制度的实施，基本药物集中采购、统一配送、集中支付等环节管理得到加强。截止5月底，全区区、乡两级公立医疗机构在网上平台采购药品总金额4200余万元。

6、继续开展县级公立医院临床路径工作。市四院完成临床路径信息化管理，目前115个病种进入路径管理，较去年上半年增加22个，占出院总人数50％，较去年上半年增10％。住院次均费用、单次药费等指标控制较好，位于全省前列。

7、探索构建智慧健康平台。巩固区域卫生计生信息化建设成果，新建区域PACS、区域LIS、双向转诊、远程会诊系统，整合区域卫生计生数据，对区域全民健康信息平台进行标准化升级改造。目前，已选择部分乡镇卫生院LIS系统已安装并试用。

（二）注重防控结合，努力提升民生工程服务水平

8、推进基本公共卫生服务均等化。截止6月中旬，全区累计建立电子健康档案72.8万份，举办健康讲座616期，接收健康咨询、健康教育达16万余人；为全区0-6岁儿童预防接种计46046剂次；全区累计规范管理老年人32801人，累计规范管理高血压83200人，累计规范管理糖尿病患者22622人。

    9、开展全民免费健康体检工程。按照“政府主导、免费体检、自愿参检、方便群众”的原则，扎实开展全民健康体检，筛查重大疾病。依据《XX区首批全民免费健康体检实施方案》要求，截至目前，共完成十个乡镇和两个街道的第一阶段体检工作，进站体检人数达两万人次，群众反映良好。通过体检，初步筛查出糖尿病和高血压等慢性疾患900余人次，发现盆腔肿瘤、肝癌等严重疾患3例。

10、强化卫生应急工作和慢性非传染性疾病的防控。进一步完善卫生应急机制，并对医疗卫生机构开展了相关应急业务知识强化培训。积极做好人感染H7N9禽流感、手足口病等疫情和群体性不明原因疾病的主动监测、风险评估和应急处置，时妥善处置了1起登革热疫情、1起流感疫情、1起诺如病毒感染性腹泻暴发疫情、1起水痘暴发疫情、37起手足口病疫情。全区传染病疫情报告网络正常运行率100%，及时审核率100%。

11、提升妇幼保健管理服务水平。1-5月发放叶酸2865人；完成免费婚检3417对，完成全年任务的56.95%，疾病检出率13.13%；完成4093多对夫妇的免费孕前优生健康检查，占全年目标人群的78.44%。

12、加强卫生计生综合监督能力。积极开展了以医疗机构、学校卫生、生活饮用水及公共场所监管为重点的专项整治工作，依法打击非法行医，严厉查处生活饮用水、公共场所违法行为，切实维护人民群众的健康权益。今年上半年，共计下达卫生监督意见书 91份，责令整改46家，查处违法案件30起，结案14起，取缔非法行医点2家，无行政复议及行政诉讼案件的发生。

    （三）加强能力建设，扎实提高医疗卫生服务质量

    13、推进医疗机构基础设施建设。按照《XX区基层医疗卫生机构项目建设规划方案（2014?2020年）》，施桥镇卫生院新建项目已完成招标程序，正在组织施工，XX镇中心卫生院新建项目已完成第一轮图纸设计，东河口镇中心卫生院迁址新建项目已完成立项。中市、东市街道社区卫生服务中心已由区政府协调解决了1500㎡的业务用房，现正在进行设计装修。突出抓好村卫生室项目建设，上半年已完成60个村卫生室的维修任务、新建村卫生室已开工11个。XX市儿童医院项目正按序时进度完成，累计实现投资5000万元，区妇幼保健院病房三期工程，已完成地质勘探，土建工程进入招标程序。

14、提升基层医疗服务水平和质量。一是结合脱贫攻坚县摘帽要求，积极开展乡镇卫生院等级评审。二是县级医院对口支援乡镇卫生院。优秀医疗人才派下去，区级医院与全区基层医疗机构建立稳定帮扶关系，实施“区医乡用、区乡互动”，已累计派出近百名优秀医疗人员；先进设备送下去，积极推进区乡医疗资源均衡化发展战略，持续加大对基层医院先进医疗设备的投入，今年5月份，为张店镇购置并安装到位一台德国西门子双排螺旋CT机，填补了我区乡镇卫生院没有CT检查设备的空白；科学理念带下去，选派优秀医师在基层医院定期开展教学查房、学术讲座等活动，通过面对面、手把手的实际案例教学，将科学的医疗理念生动的传播下去。四是开展人文关怀示范医院创建活动。根据省卫计委要求，区卫计委制定了《XX区公立医院创建人文关怀示范医院活动实施方案》，公立医院进一步完善医院人文关怀制度建设，将“敬佑生命，救死扶伤，甘于奉献，大爱无疆”的职业精神贯穿医疗服务全过程，切实改善患者就医及医护人员行医感受，提升公立医院管理水平。

15、加快医疗卫生人才队伍建设。为缓解基层医疗卫生机构业务人员紧缺的压力，促进我区卫计事业不断迈上新台阶，根据人员需求，计划招聘卫生专业技术人员乡镇卫生院72名、区妇幼保健院3名、区疾控中心7名，现经编委会审核已通过。鼓励医疗单位委派符合条件的临床医师参加住院医师规范化培训、全科医生转岗培训。城北乡卫生院派出一名儿科转岗医师赴省立儿童医院培训，5个乡镇卫生院各安排一名医师进行全科医生转岗培训。17所乡镇卫生院、5个社区卫生服务中心各安排一名医师在市中医院参加中医常见病适宜技术培训。

16、加强重点专科建设。按照差异化发展的原则，市四院联手省中医院成立了肛肠诊疗中心，与省口腔医院深入合作，成为省口腔医院医疗联合体成员单位。区妇幼保健院紧紧抓住国家全面“二孩政策”机遇，大力开展产、儿科关键技术创新和应用特色技术，危急重孕产妇和新生儿急救中心得到进一步升级完善，开展的产前诊断技术填补了我市在该项技术的空白，出生缺陷防控分子诊断实验室获得批准，成为XX市唯一，为精准防控出生缺陷提供了科学保障。

17、继续提升基层中医药服务能力。一是开展中医“三名”工程。上半年，我区中医徐济贤参加全省基层名中医评选活动，获得了省卫计委颁发的“安徽省基层名中医”称号。二是积极参加市中医院常见病中医适宜技术培训。全区23名医师分6期参加市中医院组织的常见病中医适宜技术培训。三是鼓励村室提供中医药服务。上半年，有9家村卫生室能够为辖区群众提供中医诊疗技术服务。四是鼓励开始中医备案诊所。对符合条件开办中医备案诊所的申请，一律不受规划、布局限制，优先办理，上半年批准中医备案诊所2家。

（四）聚焦精准施策，持续深入实施健康脱贫工程

18、全面实施大病分类救治。区、乡医疗机构设置了专门的健康脱贫病房，开通绿色就医通道。组织乡村两级医务人员，宣传健康脱贫政策，全面掌握辖区内贫困群众患大病情况，开展贫困人口大病专项救治。对患15种大病贫困群众进行集中、规范诊疗，增强靶向效应。截止2018年6月，全区贫困人口患15种大病共1699人，实施专项大病救治1686人，救治率达到99.23%。

19、着力推进贫困人口疾病防控和健康促进。一是加强居民健康教育与健康促进，强化健康管理，开展重大疾病和突发急性传染病联防联控，从源头控制疾病发生。全区共管理贫困人口中四类慢病患者13203人（高血压8558人，糖尿病1942人，冠心病1056人，脑卒中1647人），管理率达100%。二是全区贫困人口家庭医生共签约53876人，贫困人口签约率100%。上半年我区基层医疗卫生单位已全面开通短信平台，对所有签约人群通过短信发布履约通知、健康扶贫政策宣传、健康素养知识等各类资讯，当好健康“守门人”。三是为确保贫困县退出中妇幼卫生监测项目达标，我区及时启动实施母婴安全、健康儿童行动等计划，开通转诊绿色通道，切实降低孕产妇死亡率。

（五）突出优化服务，全力推进计划生育转型发展

20、完善计划生育目标管理责任制考核机制。一是改进考核方法，突出运用信息化手段，采取省市区结合、结果共享，日常监测、过程监管与现场核查相结合等手段，运用大数据，提高考核公信力和科学性。二是科学设置考核内容、指标权重。加大对妇幼健康服务工作的考核权重，增加全面两孩政策宣传内容的考核并实行加分，把对卫生医疗单位的儿童免疫接种工作纳入地方党委、政府的统一管理和调度，切实提高疫苗接种率，提高育龄群众的满意度。

21、助推全面两孩政策实施。一是强化宣传氛围，大力宣传新形势下坚持计划生育基本国策、实施全面两孩政策的重要意义。二是强化优质服务，加强孕早期监测筛查，精准实施对孕产妇的咨询指导，重点掌握并保障高龄、高危孕产妇在二级以上医院实施产检和分娩，完善危急重症孕产妇和新生儿应急救治绿色通道和保障措施，确保母婴安全。三是全面落实生育服务登记，推行网上办证，优化办事流程，简化办理手续，落实首接责任、“一站式”服务和承诺制。

    22、深化便民服务，提升群众满意度。一是落实简政放权，尽责便民。对生育两个以内（含两个）孩子的，由夫妻一方户籍所在地或现居住地乡镇（街道）或村（社区）进行生育登记。除法律规定应当出具的户口本、身份证、结婚证等材料外，能够通过全员人口信息库获取的信息，不再要求申请人提供证明材料。生育登记资料齐全，经核实无误的，受理地即时办理。1-5月共办理生育登记4014例，无1例超时。二是构建服务载体，尽力为民。开通网上办证。群众可以通过互联网进入网上办证服务大厅，提交个人信息和相关材料，根据提示信息进行网上登记。对因多次、多地流动而婚育情况难以核实的，由夫妻双方对其真实性作出承诺后，予以办理，对有特殊困难的群众，实行全程代办，开展送证上门服务。

    23、兑现计划生育各项优惠政策。全力筹措资金，确保计划生育各项优惠政策全面落实到位。2018年度全区共确认符合奖励扶助条件的对象6758人，扩面奖扶11952人，共需总资金1843.4万元，符合计划生育特别扶助人数为1090人，提标后共需资金488.6万元，目前已完成录入工作汇总、资金预算的的全部工作。符合节育奖励人员599人，2018年第一、二季度共发放资金19.3万元。符合2018年破产改制企业退休职工及无业居民领取独生子女光荣证一次性补贴人员678人，发放资金101.8万元。

（六）强化政治意识，持续加强党的各项工作

24、加强系统和行业党建工作。全面贯彻落实新时代党的建设总体要求，把党的政治建设放在首位，全面加强政治思想建设，紧紧围绕区委、区政府决策部署要求，深化“两学一做”学习教育，每月扎实开展“党员活动日”和中心组学习。

25、加强党风廉政和作风建设。一是全面落实主体责任，进一步理清职责，细化分解目标任务，在全系统分层分类推进“两个责任”具体化，确保“两个责任”更加落到实处。二是强化监督检查，加大对委属各单位班子成员履职情况的监督检查，强化责任追究。三是继续开展 “严肃行业纪律，预防职务犯罪”活动，堵塞容易引发医药购销领域腐败、医疗服务中的不正之风等问题漏洞，抓“关键少数”，抓“关键制度”，抓“关键任务”。

（七）围绕统筹发展，持续助力经济社会发展大局

26、全力以赴做好重大活动服务保障工作。完善各类重大会议、重大活动医疗保障工作的长效机制和模式。配合区政府积极做好ITF国际网球公开赛、中高考、制茶大赛、桃花节等重大会议、活动的医疗保障工作。

27、进一步推进城乡环境卫生整洁行动。为迎接全国爱卫办对我省城乡环境卫生整洁行动的中期评估，按照省、市爱卫办要求，制定印发了《XX区城乡环境卫生整洁行动实施方案》，成立4个督查组，深入到全区22个乡镇街，对环境卫生治理、农贸市场治理、居民生活区环境卫生治理等10个方面进行重点督查，建立和完善农村卫生管理长效机制，进一步推动我区城乡环境卫生整洁行动。

28、全面落实安全生产、信访维稳等工作。牢固树立大局意识、忧患意识、责任意识，严格落实安全生产、信访维稳“一岗双责”和信访包案制，以隐患排查整改、及时研判舆情、落实包案化解为重点，有效防范重要节点和重大活动期间的安全稳定工作。截止目前，开展不同层面的隐患排查20余次，整改安全隐患50多处。接待来访30余人次，处理市级信访2人次，受理信访16件，市长热线3件，网上投诉4件，办理回复率100%。全区卫计系统安全稳定局面始终把握在可控状态。

二、下半年主要工作安排

1、深化医药卫生体制改革。巩固破除以药补医改革成果，完善医院绩效考核评价办法，强化行业监管。巩固基本药物制度，完善药品保障供应。发展中医特色健康服务，加强治未病服务能力建设。

2、做好脱贫攻坚各项工作。把脱贫攻坚作为当前首要政治任务和第一民生工程来抓，努力抓实抓好抓出成效。开展健康脱贫“大走访、大调研”互动，强化“351”“180”等脱贫政策的了解。

3、加快推进家庭医生签约服务。不断完善签约服务内涵，突出中西医结合，增强群众主动签约的意愿；建立健全签约服务的内在激励与外部支撑机制；调动家庭医生签约服务的积极性，提高签约服务水平和覆盖率。

    4、提升妇幼健康服务保障能力。加强妇幼健康服务体系建设，强化考核机制，扎实落实妇幼卫生项目，提升全区妇幼工作整体水平。狠抓孕产妇健康管理，确保母婴安全，落实产科质量督导，畅通孕产妇急救绿色通道。巩固拓展国家级妇幼健康优质服务示范县（区）活动成果。

5、抓好卫生城市创建工作。按照《关于继续开展省、市级卫生镇、村（社区）和卫生先进单位创建工作的通知》要求做好申报工作。今年，XX市启动国家卫生城市申报工作，我们将按照上级统一部署，做好国家卫生城市申报各项工作。

6、做好疾病预防控制和卫生应急工作。进一步做好夏季肠道传染病和秋冬季传染病防控工作，完善卫生应急工作机制，配备必要的卫生应急物资和设备，积极开展卫生应急演练，有效应对突发公共卫生事件和提高处置各类传染病防控能力。

7、构建综合监管体系。加强医疗卫生、职业和学校卫生、传染病防治、公共场所卫生、生活饮用水卫生、放射卫生监管力度，加大打击非法行医和非法采供血工作力度。继续做好国家监督抽检工作，确保按时完成2018年度国家监督抽检任务。依法严厉打击涉医违法犯罪行为，完善医疗纠纷预防和处置长效机制，维护医患双方合法权益和社会稳定。

8、加强党建、行风建设。切实把学习、贯彻十九大的要求落到实处，形成常态。加强基层组织建设，配强基层党务工作者队伍。强化党建工作责任制，落实党建责任清单管理。强化党内生活制度落实，按期开好年度民主生活会和组织生活会。强化“三会一课”，重视党员发展工作，加强党费收缴和使用管理，完善党组织和党员信息库建设。继续强化党风行风廉政建设，把讲政治、守纪律、讲规矩摆在更加重要的位置。认真落实主体责任、监督责任，加大监督执纪力度，把握运用好监督执纪“四种形态”,以严明的纪律推进全面从严治党，严格依纪依法查办违纪违规案件。全面落实中央八项规定精神，坚决纠正“四风”，严肃查处发生在群众身边的腐败问题以及收受药品回扣等损害群众利益的行为。

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